Может ли картофель фри повысить фертильность? Мифы о зачатии, факторах риска и правильном питании
Мифы о зачатии и рисках бесплодия: как питание влияет на фертильность? Советы репродуктивного эндокринолога и важные питательные вещества.

Mayo Clinic on Nutrition
22 апр. 2025 г.
Время чтения:
10 мин
В этом выпуске ко мне присоединилась доктор Элли Эйнсворт, репродуктивный эндокринолог из клиники Mayo, чтобы обсудить связь между питанием и фертильностью. Мы рассмотрим распространенные вопросы о диете, добавках и различных стратегиях, которые будущие родители рассматривают, когда пытаются зачать ребенка. Давайте углубимся в тему.
Бесплодие — распространенная проблема: по данным Всемирной организации здравоохранения, каждая шестая пара испытывает трудности с зачатием. Определение варьируется в зависимости от возраста: для тех, кто младше 35 лет, это год попыток; старше 35 лет — шесть месяцев; а старше 40 лет рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту для оценки фертильности. Это связано с тем, что вероятность зачатия снижается с возрастом, что делает своевременное вмешательство крайне важным для тех, кто находится в старшей возрастной группе. Понимание этих сроков может помочь людям и парам принимать обоснованные решения о получении медицинской консультации и изучении вариантов лечения бесплодия.
Другие факторы риска, такие как нерегулярный менструальный цикл, также требуют более ранней консультации. Например, тем, кто страдает синдромом поликистозных яичников (СПЯ) и нерегулярными менструациями, следует обратиться за помощью, не дожидаясь целого года. Своевременное устранение этих основных заболеваний может значительно повысить шансы на зачатие. Важно проявлять инициативу и обращаться за советом при наличии явных признаков потенциальных проблем с фертильностью.
Диета и фертильность
Не существует какой-то особой «диеты для повышения фертильности», но общее мнение склоняется к средиземноморской диете. Она включает в себя свежие продукты, фрукты, овощи, полезные жиры и отказ от обработанных продуктов, что соответствует общим рекомендациям по поддержанию здоровья. Средиземноморская диета, богатая антиоксидантами и необходимыми питательными веществами, поддерживает общее хорошее самочувствие и может положительно влиять на репродуктивное здоровье. Сосредоточение внимания на цельных, необработанных продуктах может создать благоприятную среду для зачатия.
Полезно выработать здоровые привычки питания до беременности, уделяя особое внимание макро- и микроэлементам и начав принимать витамины для беременных. Такой подход гарантирует, что организм будет готов к зачатию. Витамины для беременных, особенно содержащие фолиевую кислоту, имеют решающее значение для предотвращения дефектов нервной трубки у развивающегося плода. Заботясь о питании и принимая добавки на ранних сроках, можно оптимизировать свое здоровье и здоровье будущего ребенка.
Потеря даже 10% массы тела может восстановить регулярные циклы у людей с избыточным весом и нерегулярными циклами, например, у тех, кто страдает СПЯ. Это делает как зачатие, так и беременность более безопасными. Снижение веса может улучшить гормональный баланс, увеличивая вероятность овуляции и успешного зачатия. Кроме того, поддержание здорового веса во время беременности снижает риск таких осложнений, как гестационный диабет и преэклампсия.
«Детоксикация» не требуется, поскольку почки и печень естественным образом справляются с детоксикацией, хотя улучшение функции органов за счет улучшения режима питания, например, растительной диеты, может быть полезным. Достаточное потребление калорий и белка имеет решающее значение в любой диете. Растительная диета, если она хорошо сбалансирована, может обеспечить организм необходимыми питательными веществами и поддержать общее состояние здоровья. Однако важно убедиться, что такая диета включает в себя достаточное количество белка и калорий для удовлетворения потребностей организма в период до зачатия.
Я часто избавляю своих пациенток от ненужных диетических ограничений. Речь идет не о том, чтобы полностью избегать шоколадного торта; речь идет о балансе и разрешении себе наслаждаться жизнью в разумных пределах. Строгие, ограничительные диеты могут привести к стрессу и дефициту питательных веществ, что может негативно повлиять на фертильность. Более расслабленный и сбалансированный подход к питанию может способствовать как физическому, так и эмоциональному благополучию, создавая более благоприятную среду для зачатия.
Стресс и факторы образа жизни
Бесплодие, безусловно, вызывает стресс, но именно крайние формы стресса влияют на связь между мозгом и яичниками. Общий повседневный стресс, хотя и значительный и усугубляется бесплодием, не является основной причиной. Это нарушение связи может привести к нерегулярным менструальным циклам и проблемам с овуляцией. Поэтому управление сильным стрессом с помощью методов релаксации, консультаций или изменения образа жизни необходимо для оптимизации фертильности.
Поэтому говорить кому-то «просто расслабься» бесполезно и часто расстраивает. Необходим более сбалансированный подход. Сведение к минимуму стрессовых факторов, практика осознанности и обращение за поддержкой к друзьям, семье или специалистам могут помочь справиться с эмоциональным бременем бесплодия. Признание проблем и поиск здоровых механизмов преодоления трудностей являются ключом к успешному прохождению этого пути.
Продукты питания и добавки
Нет каких-то определенных групп продуктов, которых следует избегать, поэтому экстремальные диеты не нужны. Лучше всего придерживаться сбалансированного подхода, особенно в первые две недели менструального цикла, до овуляции. Потребление разнообразных продуктов, богатых питательными веществами, гарантирует, что организм получит витамины и минералы, необходимые для оптимальной репродуктивной функции. Отказ от ограничительных диет также может предотвратить дефицит питательных веществ, который может помешать зачатию.
После овуляции, когда беременность возможна, можно рассмотреть более обдуманные варианты, например, избегать употребления алкоголя. Здесь важны нюансы, в зависимости от продолжительности лечения бесплодия и индивидуальной истории. Принятие обоснованных решений об употреблении алкоголя в этот период может помочь защитить развивающийся эмбрион. Всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящий курс действий.
Две-три чашки кофе, скорее всего, не повредят, но четыре-пять чашек могут негативно повлиять на фертильность. Во время беременности обычно рекомендуется ограничить потребление кофеина до 200 миллиграммов в день. Клиника Mayo предоставляет дополнительную информацию о бесплодии, а ограничение потребления кофеина может помочь регулировать уровень гормонов и улучшить шансы на зачатие. Во время беременности рекомендация становится еще более строгой, чтобы защитить развивающийся плод.
В некоторых центрах репродуктивной медицины проверяют уровень витамина D из-за его связи с субфертильностью. Поскольку мы живем в Миннесоте, мы часто рекомендуем всем принимать 2000 международных единиц ежедневно. Дефицит витамина D является распространенным явлением, особенно в регионах с ограниченным солнечным светом, и прием добавок может улучшить общее состояние здоровья и потенциально повысить фертильность. Поддержание оптимального уровня витамина D поддерживает гормональный баланс и иммунную функцию, которые важны для репродуктивного здоровья.
Витамины для беременных необходимы для предотвращения врожденных дефектов, особенно дефектов нервной трубки, благодаря фолиевой кислоте. Дорогие витамины для беременных не обязательно лучше, если они содержат 400 микрограммов фолиевой кислоты. Фолиевая кислота имеет решающее значение для правильного развития головного и спинного мозга плода на ранних стадиях беременности. Обеспечение достаточного потребления фолиевой кислоты с помощью витаминов для беременных — это простой, но эффективный способ снизить риск дефектов нервной трубки.
Фолат, предшественник фолиевой кислоты, содержащийся в пище, и фолиевая кислота в добавках — все это полезно. Главное — обеспечить достаточное потребление из любого источника. Обе формы витамина поддерживают здоровый рост и развитие клеток, что делает их необходимыми для планирования беременности и во время беременности. Потребление продуктов, богатых фолатом, таких как листовые зеленые овощи, также может способствовать достаточному потреблению.
Факторы окружающей среды
Все больше внимания уделяется токсинам окружающей среды, таким как микропластик и EPA. Простые шаги, такие как отказ от разогрева пищи в пластиковой посуде, могут снизить воздействие без кардинального изменения образа жизни. Сведение к минимуму воздействия этих токсинов может поддержать общее состояние здоровья и потенциально улучшить результаты лечения бесплодия. Хотя исследования все еще продолжаются, принятие активных мер по снижению воздействия — разумный подход.
Хотя данные все еще развиваются, эти небольшие изменения могут дать людям возможность предпринимать активные шаги. Хранить продукты в пластике в холодильнике можно, но разогревать их следует в стеклянной посуде. Уменьшение использования пластика, особенно при разогреве пищи, сводит к минимуму риск попадания вредных химических веществ в пищу. Выбор стеклянных или нержавеющих контейнеров — простой и эффективный способ снизить воздействие.
Я обычно не советую избегать каких-либо конкретных чистящих средств, за исключением беременных женщин, которым следует избегать уборки кошачьего туалета. Общее состояние здоровья и личные предпочтения должны определять этот выбор. Избегание агрессивных химических веществ и обеспечение надлежащей вентиляции при уборке могут свести к минимуму воздействие потенциально вредных веществ. Беременным женщинам важно избегать таких задач, как уборка кошачьего туалета, из-за риска заражения токсоплазмозом.
Вес и лечение бесплодия
Избыточный вес может затруднить наступление беременности, влияя на регулярность цикла и даже снижая вероятность беременности с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Избыточный вес также может увеличить потребность в кесаревом сечении и других осложнениях во время беременности. Resolve.org предлагает ресурсы для понимания влияния веса на фертильность. Поддержание здорового веса имеет решающее значение для оптимизации репродуктивного здоровья и снижения риска осложнений, связанных с беременностью.
Недостаточный вес может иметь аналогичные последствия для регулярности цикла, безопасности беременности и риска преждевременных родов. Цель состоит в том, чтобы находиться в середине колоколообразной кривой. Обе крайности веса могут нарушить гормональный баланс и негативно повлиять на репродуктивную функцию. Стремление к здоровому индексу массы тела (ИМТ) посредством сбалансированного питания и регулярных физических упражнений поддерживает общее хорошее самочувствие и фертильность.
В своей работе я делаю упор на здоровое питание, а не на снижение веса, уделяя особое внимание фруктам, овощам, контролю порций и уменьшению количества обработанных продуктов. Такой подход полезен для общего состояния здоровья, беременности и пищевых привычек ребенка. Поощрение позитивного отношения к еде и содействие устойчивым изменениям образа жизни более эффективно, чем сосредоточение внимания исключительно на весе. Здоровый режим питания поддерживает не только фертильность, но и долгосрочное здоровье всей семьи.
Во многих клиниках установлены ограничения по ИМТ для лечения бесплодия, что оказывает давление на пациенток в отношении веса. Лучше сосредоточиться на аспектах здоровья, а не на конкретных цифрах. Такой перенос акцента может снизить стресс и способствовать формированию более здорового отношения к лечению бесплодия. Устранение основных проблем со здоровьем и принятие устойчивых изменений образа жизни могут улучшить общее самочувствие и потенциально улучшить результаты лечения.
Варианты снижения веса
Лекарства группы агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) становятся все более распространенными, хотя в нашей клинике мы их не назначаем. Текущая рекомендация — прекратить прием аГПП-1 за два месяца до попытки забеременеть из-за ограниченного количества данных. В связи с ограниченными исследованиями их безопасности и влияния на развитие плода, прекращение приема аГПП-1 до зачатия является осторожным подходом. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы изучить альтернативные варианты и обеспечить безопасный переход.
Бариатрическая хирургия — еще один вариант, но беременности следует избегать в течение одного года после операции. Это позволяет стабилизировать вес и устранить любые недостатки. Бариатрическая хирургия может привести к значительной потере веса и улучшить результаты лечения бесплодия для некоторых людей. Однако отсрочка беременности позволяет организму адаптироваться и стабилизироваться, снижая риск осложнений.
Дополнительные варианты и ресурсы
Помимо контроля веса, решающее значение имеет диагностическое тестирование для определения количества сперматозоидов, проходимости маточных труб и регулярности овуляции. На основании этого варианты включают продолжение половых актов, пероральные препараты, внутриматочную инсеминацию, ЭКО, донорские яйцеклетки или донорскую сперму. Комплексная оценка помогает выявить основные проблемы и адаптировать планы лечения к индивидуальным потребностям. Изучение всех доступных вариантов гарантирует, что отдельные лица и пары смогут принимать обоснованные решения о своем пути к фертильности.
Надежную информацию можно найти на сайте resolve.org, группы защиты прав пациентов, и в Американском обществе репродуктивной медицины. Эти ресурсы предлагают исчерпывающую информацию и поддержку для пациентов. Эти организации предоставляют научно обоснованную информацию, сети поддержки и ресурсы, помогающие разобраться в сложностях бесплодия. Доступ к надежной информации позволяет людям отстаивать свое здоровье и делать осознанный выбор.
У трети наших пациенток наблюдается бесплодие неясного генеза, несмотря на регулярные циклы, проходимость маточных труб и нормальную сперму. Люди не обладают врожденной эффективностью в размножении, и вероятность беременности в месяц при идеальных условиях составляет всего 20%. Это подчеркивает сложность фертильности и множество факторов, которые могут влиять на зачатие. Признание неопределенности и обращение за поддержкой могут помочь людям справиться с эмоциональными проблемами бесплодия неясного генеза.
Как справиться с бесплодием
Борьба с бесплодием — это изоляция, но поддержка сообщества неоценима. Resolve предлагает группы поддержки, а в клинике Mayo также есть своя группа поддержки. Общение с другими людьми, которые понимают проблемы бесплодия, может оказать эмоциональную поддержку и уменьшить чувство изоляции. Обмен опытом и стратегиями преодоления трудностей может придать сил и подтвердить правильность выбранного пути.
Разделение трудностей с другими может облегчить бремя, хотя важно признавать связанную с этим уязвимость. Праздники и вечеринки по случаю рождения ребенка могут быть особенно сложными, и устанавливать границы — это нормально. Важно уделять первоочередное внимание эмоциональному благополучию и защищать себя от триггеров, которые могут усугубить чувство горя или разочарования. Отказ от мероприятий, которые кажутся подавляющими, — это форма заботы о себе.
Бесплодие — распространенная проблема, и обмен опытом может привести к поиску поддержки у других людей, которые понимают вас. Признание уязвимости может пугать, но часто приводит к обмену опытом и поддержке. Разговоры о бесплодии могут разрушить стигму и создать чувство общности. Знание того, что вы не одиноки, может принести утешение и надежду.
Подводя итог, хотя не существует волшебной диеты, сосредоточение внимания на сбалансированном подходе в средиземноморском стиле может поддержать фертильность. Управление стрессом, ограничение токсинов и поддержание здорового веса также полезны. Помните, вы не одиноки, и существуют ресурсы, которые помогут вам пройти этот путь.
Конспект подкаста представлен исключительно в информационных целях и не предназначен для постановки диагноза или назначения лечения.