Функциональные запоры у детей

Подборка ключевых международных клинических рекомендаций. Включаем последние действующие документы от ведущих врачебных обществ.

Обновлено 16.07.2026

11гайдлайнов

9в открытом доступе

1полный перевод в Подтеме

Скачать PDF

Как составлена подборка

В подборку входят основные действующие международные клинические рекомендации и консенсусы по теме. Мы отдаём приоритет документам международных врачебных обществ, сохраняем дополняющие друг друга рекомендации и исключаем редакции, которые заменены более новыми версиями.

Подборки составлены с использованием искусственного интеллекта. ИИ может ошибаться, всегда перепроверяйте факты и выводы. Подборка создана исключительно в информационных целях и не предназначена для использования при постановке диагноза или назначения лечения.

Что изменилось за последние пять лет

За последние два года обновилась и диагностическая, и лечебная основа. В 2026 году Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) выпустили новые рекомендации по лечению функционального запора у детей от 0 до 18 лет, пересмотрев подход к дезимпакции (очищению кишечника от каловых завалов) и поддерживающей терапии полиэтиленгликолем с учётом данных, накопившихся после издания 2014 года. Параллельно вышли Римские критерии V пересмотра (2026). По ним диагноз ставят по симптомам, без обязательного исключения органики, а прежнее деление по возрасту заменила классификация по областям и характеру симптомов. Диагностическая часть издания 2014 года и рекомендации Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) продолжают определять подход к обследованию и тревожным признакам.

Ключевые публикации

Открытая Закрытая

Обследование и лечение функционального запора у младенцев и детей: рекомендации Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) на основе доказательных данных

Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN.

Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 01.02.2014 Открытая

Определяет диагностическую основу: критерии функционального запора, перечень тревожных признаков органической патологии и принцип отказа от рутинного обследования при типичной клинической картине. Издание 2026 года заменило раздел по лечению, диагностическую часть не пересматривали.

Оригинал Аннотация на русском

Запор у детей и подростков: диагностика и ведение

Constipation in children and young people: diagnosis and management

Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) 01.07.2017 Открытая

Разграничивает функциональный запор и органические причины по набору тревожных признаков и выстраивает лечение в порядке «сначала дезимпакция, затем поддерживающая терапия», с полиэтиленгликолем как первым выбором. Отдельно описывает сроки пересмотра тактики при недостаточном ответе.

Оригинал Аннотация на русском

Расстройства взаимодействия кишечника и мозга в нижних отделах желудочно-кишечного тракта и билиарной системе: дети и подростки

Lower and Biliary Disorders of Gut-Brain Interaction: Child and Adolescent.

Gastroenterology 17.02.2026 Открытая

Римские критерии V пересмотра (2026) для детей и подростков закрепляют диагноз функционального запора по клинической картине, без обязательного исключения органической патологии, и заменяют прежнее деление по возрасту классификацией по областям и характеру жалоб. Уточняют определения функционального запора и неретентивного недержания кала.

Оригинал Аннотация на русском

Функциональные желудочно-кишечные расстройства детского возраста: новорождённые и дети раннего возраста

Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/Toddler.

Gastroenterology 15.02.2016 Открытая

Описывает критерии функциональных расстройств у детей до 4 лет, включая функциональный запор и младенческую дисхезию. Перечисляет симптомы, по которым ставят диагноз в возрасте, когда картина отличается от таковой у детей постарше. Охватывает возрастной диапазон, который обновление Римских критериев V для детей и подростков не разбирает.

Оригинал Аннотация на русском

Обследование и ведение рефрактерного запора у детей: рекомендации комитета по нейрогастроэнтерологии и моторике Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN)

Evaluation and management of pediatric refractory constipation: Recommendations from the NASPGHAN neurogastroenterology and motility committee.

Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 31.12.2024 Открытая

Выделяет рефрактерный запор в отдельное состояние. Описывает углублённое обследование (аноректальная и колоническая манометрия, оценка транзита) и ступени ведения при неэффективности стандартной терапии, вплоть до подключения службы моторики и хирургов.

Оригинал Аннотация на русском

Ведение функционального неретентивного недержания кала у детей: рекомендации Международного общества по удержанию мочи у детей (ICCS)

Management of functional nonretentive fecal incontinence in children: Recommendations from the International Children's Continence Society.

Journal of pediatric urology 21.10.2015 Закрытая

Разграничивает функциональное неретентивное недержание кала и недержание на фоне запора. У части детей запора нет, и тактика при этом иная. Описывает поведенческий подход и объясняет, почему слабительные здесь не показаны.

Оригинал Аннотация на русском

Детские смеси в лечении функциональных желудочно-кишечных расстройств: позиционный документ Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN)

Infant formulas for the treatment of functional gastrointestinal disorders: A position paper of the ESPGHAN Nutrition Committee.

Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 20.05.2024 Открытая

При функциональном запоре у грудных детей допускает смеси с повышенным содержанием бета-пальмитата и магния, чтобы размягчить стул. Разбирает и другие модификации состава (гидролизованный белок, лактоза, пре- и пробиотики), оценивая, насколько убедительны данные по каждой. Разграничивает варианты с доказательной базой и чисто маркетинговые.

Оригинал Аннотация на русском

Диагностика и ведение запора, вызванного пищевой аллергией, у детей раннего возраста: позиционный документ Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI)

Diagnosis and management of food allergy-induced constipation in young children-An EAACI position paper.

Pediatric allergy and immunology 01.06.2024 Открытая

Описывает, когда запор у ребёнка раннего возраста может оказаться проявлением не-IgE-опосредованной аллергии на белок коровьего молока, и как это подтвердить пробной элиминацией с последующим введением продукта. Отличает функциональный запор от аллергического, при котором тактика иная.

Оригинал Аннотация на русском

Консенсус Американского общества нейрогастроэнтерологии и моторики (ANMS) и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) по аноректальной и колонической манометрии у детей

An ANMS-NASPGHAN consensus document on anorectal and colonic manometry in children.

Neurogastroenterology and motility 09.10.2016 Закрытая

Определяет показания к аноректальной и колонической манометрии при упорном запоре и недержании кала, методику её проведения у детей и трактовку результатов. Разграничивает ситуации, где исследование моторики меняет тактику, и где оно не нужно.

Оригинал Аннотация на русском

Консенсус по оптимальной практике трансанальной ирригации у детей

Consensus Review of Best Practice of Transanal Irrigation in Children.

Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 01.03.2017 Открытая

Систематизирует применение трансанальной ирригации у детей с рефрактерным запором и недержанием кала: критерии отбора, режим и объёмы, типичные трудности и осложнения. Метод рассчитан на ситуации, когда стандартная терапия исчерпана, но до операции ещё не дошло.

Оригинал Аннотация на русском

первый документ бесплатно

Переведем статью из этой подборки за 1 час

Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.