Инфекция мочевыводящих путей у детей

Подборка ключевых международных клинических рекомендаций. Включаем последние действующие документы от ведущих врачебных обществ.

Обновлено

7гайдлайнов
3в открытом доступе
1полный перевод в Подтеме
Скачать PDF
Как составлена подборка

В подборку входят основные действующие международные клинические рекомендации и консенсусы по теме. Мы отдаём приоритет документам международных врачебных обществ, сохраняем дополняющие друг друга рекомендации и исключаем редакции, которые заменены более новыми версиями.

Подборки составлены с использованием искусственного интеллекта. ИИ может ошибаться, всегда перепроверяйте факты и выводы. Подборка создана исключительно в информационных целях и не предназначена для использования при постановке диагноза или назначения лечения.

Что изменилось за последние пять лет

Международные рекомендации сделали визуализацию после первого фебрильного эпизода более избирательной. По документам Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) и Американской коллегии радиологии (ACR) базовым методом остаётся УЗИ почек и мочевого пузыря, а микционную цистоуретрографию и кортикальную сцинтиграфию (DMSA) назначают при атипичном или рецидивирующем течении и отклонениях на УЗИ, а не всем подряд. Непрерывную антибиотикопрофилактику рекомендации Европейской ассоциации урологов и Европейского общества детской урологии (EAU/ESPU) свели к отдельным группам: рефлюкс высокой степени, дисфункция мочевого пузыря и кишечника, частые рецидивы. Рутинно при любом рефлюксе её больше не назначают. Обновление педиатрических рекомендаций EAU/ESPU 2025 года собрало классификацию ИМП, диагностику, визуализацию, лечение и профилактику в единую блок-схему. Отдельным направлением стали рекомендации по осложнённой ИМП Европейского общества детских инфекционных болезней (ESPID) с градацией доказательности по GRADE.

Ключевые публикации

Открытая Закрытая
01

Обновление и краткое изложение педиатрических рекомендаций Европейской ассоциации урологов (EAU) и Европейского общества детской урологии (ESPU) по инфекции мочевыводящих путей у детей

Update and summary of the EAU/ESPU paediatric guidelines on urinary tract infection in children.
Journal of pediatric urology 24.06.2025 Закрытая

Объединяет классификацию ИМП, методы забора мочи и трактовку анализа, показания к УЗИ после первого фебрильного эпизода и выбор пути введения антибиотика. Приводит блок-схему принятия решений и перечисляет меры профилактики рецидивов (антибиотикопрофилактика, лечение фимоза, коррекция дисфункции мочевого пузыря и кишечника).

02

Инфекция мочевыводящих путей у детей и подростков до 16 лет: диагностика и ведение

Urinary tract infection in under 16s: diagnosis and management
Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) 27.07.2022 Открытая

Разделяет диагностику по возрасту. У детей младше 3 лет опирается на посев мочи, а с 3 лет при типичной клинике допускает тест-полоску (эстераза лейкоцитов и нитриты). Сужает показания к визуализации. После первого эпизода с хорошим ответом на лечение её объём минимален, а УЗИ, микционную цистоуретрографию и сцинтиграфию с DMSA оставляет для атипичного и рецидивирующего течения.

03

Рекомендации по осложнённой инфекции мочевыводящих путей у детей: обзор Европейского общества детских инфекционных болезней (ESPID)

Guidelines for Complicated Urinary Tract Infections in Children: A Review by the European Society for Pediatric Infectious Diseases.
The Pediatric infectious disease journal 19.03.2025 Открытая

Формулирует рабочее определение осложнённой ИМП и разделяет её на пять подгрупп (анатомические и функциональные аномалии, частые рецидивы, тяжёлое течение, неурологические фоновые состояния, новорождённые). Для каждой подгруппы с градацией по GRADE определяет показания к дополнительному обследованию, стартовой внутривенной терапии, удлинённому курсу, профилактике и направлению к хирургу.

04

Обновление и краткое изложение педиатрических рекомендаций Европейской ассоциации урологов (EAU) и Европейского общества детской урологии (ESPU) по пузырно-мочеточниковому рефлюксу у детей

Update and Summary of the European Association of Urology/European Society of Paediatric Urology Paediatric Guidelines on Vesicoureteral Reflux in Children.
European urology 05.01.2024 Открытая

Выстраивает ведение пузырно-мочеточникового рефлюкса по степени риска. Описывает, кому показана непрерывная антибиотикопрофилактика и как долго её вести, какую роль играет дисфункция мочевого пузыря и кишечника и когда переходить к операции (несоблюдение режима, прорывные фебрильные эпизоды, стойкий симптомный рефлюкс).

05

Критерии обоснованности лучевых исследований Американской коллегии радиологии (ACR) при инфекции мочевыводящих путей у детей: обновление 2023 года

ACR Appropriateness Criteria® Urinary Tract Infection-Child: 2023 Update.
Journal of the American College of Radiology 01.06.2024 Закрытая

Определяет, какие лучевые исследования обоснованы при первом фебрильном эпизоде с хорошим ответом на лечение, при атипичной или рецидивирующей фебрильной ИМП и при наблюдении установленного рефлюкса. Ранжирует УЗИ, микционную цистоуретрографию и кортикальную сцинтиграфию по клиническим ситуациям.

06

Обновление рекомендаций по визуализации в детской урорадиологии: сессия рабочей группы Европейского общества детской радиологии (ESPR) по микционной цистоуретрографии

Update on imaging recommendations in paediatric uroradiology: the European Society of Paediatric Radiology workgroup session on voiding cystourethrography.
Pediatric radiology 11.03.2024 Закрытая

Обновляет показания к микционной цистоуретрографии, технику её выполнения и структуру заключения, а также сравнивает её с микционной уросонографией с контрастным усилением. Там, где это возможно, отдаёт предпочтение методу без лучевой нагрузки.

07

Диагностика и ведение дисфункции мочевого пузыря и кишечника у детей с инфекцией мочевыводящих путей: позиционное заявление Международного общества по удержанию мочи у детей (ICCS)

Diagnosis and management of bladder bowel dysfunction in children with urinary tract infections: a position statement from the International Children's Continence Society.
Pediatric nephrology (Berlin, Germany) 03.10.2017 Закрытая

Описывает, как дисфункция мочевого пузыря и кишечника приводит к ИМП у детей и к её рецидивам. Разбирает, как эту дисфункцию выявлять и корректировать, чтобы снизить число повторных эпизодов и их последствия.

первый документ бесплатно

Переведем статью из этой подборки за 1 час

Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.