Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей

Подборка ключевых международных клинических рекомендаций. Включаем последние действующие документы от ведущих врачебных обществ.

Обновлено 16.07.2026

10гайдлайнов

8в открытом доступе

Скачать PDF

Как составлена подборка

В подборку входят основные действующие международные клинические рекомендации и консенсусы по теме. Мы отдаём приоритет документам международных врачебных обществ, сохраняем дополняющие друг друга рекомендации и исключаем редакции, которые заменены более новыми версиями.

Подборки составлены с использованием искусственного интеллекта. ИИ может ошибаться, всегда перепроверяйте факты и выводы. Подборка создана исключительно в информационных целях и не предназначена для использования при постановке диагноза или назначения лечения.

Что изменилось за последние пять лет

С выхода совместных рекомендаций Североамериканского и Европейского обществ детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN и ESPGHAN) 2018 года нового международного гайдлайна по ГЭРБ у детей не появилось, а документы 2024–2026 годов носят национальный характер или уточняют отдельные группы пациентов. Главный сдвиг этих лет касается сдержанного отношения к кислотосупрессии у младенцев. Ингибиторы протонной помпы не влияют на некислотный рефлюкс, который преобладает в этом возрасте, и рекомендации прямо отмечают их избыточное назначение. После выявления примеси NDMA в 2020 году ранитидин отозвали с рынка, и H2-блокаторы этого ряда практически ушли из детской практики. Позиционные документы ESPGHAN и Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI) усилили роль немедикаментозных мер и разбора пищевой аллергии до начала лекарственной терапии.

Ключевые публикации

Открытая Закрытая

Клинические рекомендации по гастроэзофагеальному рефлюксу у детей: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN)

Pediatric Gastroesophageal Reflux Clinical Practice Guidelines: Joint Recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition.

Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 01.03.2018 Открытая

Обновляет редакцию 2009 года по восьми клиническим вопросам диагностики, лечения и прогноза. Приводит два алгоритма ведения (до 12 месяцев и старше), разграничивает физиологический рефлюкс и рефлюксную болезнь, определяет пороги обследования и показания к кислотосупрессии.

Оригинал Аннотация на русском

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей и подростков: диагностика и ведение (гайдлайн NICE)

Gastro-oesophageal reflux disease in children and young people: diagnosis and management

Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) 01.10.2019 Открытая

Определяет, какие симптомы у детей до 18 лет требуют обследования и лечения и когда срыгивание у младенца первого года расценивают как норму. Описывает ступенчатое ведение с приоритетом немедикаментозных мер и ограниченной ролью инвазивных тестов и эмпирической терапии.

Оригинал Аннотация на русском

Функциональные желудочно-кишечные расстройства детского возраста: новорождённые и дети раннего возраста

Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/Toddler.

Gastroenterology 15.02.2016 Открытая

Приводит диагностические критерии функционального срыгивания и младенческой колики (Римские критерии IV пересмотра). Разграничивает норму у здорового ребёнка и ГЭРБ и указывает возраст, к которому срыгивания закономерно проходят без лечения.

Оригинал Аннотация на русском

Консенсус по ведению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у младенцев

Infant gastroesophageal reflux disease management consensus.

Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992) 20.12.2023 Открытая

Разбирает рефлюкс именно у младенцев, у которых заброс состоит из грудного молока или смеси. Указывает, что кислотосупрессия не действует на некислотный рефлюкс, а он составляет значимую долю эпизодов в этом возрасте. Тревожные признаки вроде недостаточной прибавки массы отличают болезнь от физиологического срыгивания.

Оригинал Аннотация на русском

Детские смеси в лечении функциональных желудочно-кишечных расстройств: позиционный документ Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN)

Infant formulas for the treatment of functional gastrointestinal disorders: A position paper of the ESPGHAN Nutrition Committee.

Journal of pediatric gastroenterology and nutrition 20.05.2024 Открытая

Определяет, какие лечебные смеси оправданы при функциональных нарушениях. Загущённые (антирефлюксные) допустимы при беспокоящих срыгиваниях, при колике специализированные продукты не показаны из-за нехватки данных, а грудное вскармливание заменять ими не следует.

Оригинал Аннотация на русском

Диагностика и ведение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, связанной с пищевой аллергией, у детей раннего возраста: позиционный документ Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI)

Diagnosis and management of food allergy-associated gastroesophageal reflux disease in young children-EAACI position paper.

Pediatric allergy and immunology 01.10.2022 Закрытая

Разбирает связь пищевой аллергии и рефлюксной болезни у детей раннего возраста: как заподозрить роль аллергена, когда обоснована элиминационная диета и как отличить эту форму от ГЭРБ, не связанной с пищевой аллергией.

Оригинал Аннотация на русском

Хронический кашель и гастроэзофагеальный рефлюкс у детей: рекомендации и доклад экспертной группы Американской коллегии торакальных врачей (CHEST)

Chronic Cough and Gastroesophageal Reflux in Children: CHEST Guideline and Expert Panel Report.

Chest 16.04.2019 Открытая

Разбирает спорный вопрос о рефлюксе как причине хронического кашля у ребёнка. Без клинических признаков ГЭРБ эмпирическое антирефлюксное лечение начинать не следует, а обследование и тактику строят по педиатрическим рекомендациям.

Оригинал Аннотация на русском

Гастроэзофагеальный рефлюкс у недоношенных детей: рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) 2018 года

Gastro-oesophageal reflux in preterm infants: American Academy of Pediatrics guideline 2018.

Archives of disease in childhood. Education and practice edition 16.06.2020 Закрытая

У недоношенных рефлюкс встречается часто, но его признаки неспецифичны. Показывает, что рутинная кислотосупрессия и позиционные меры дают мало пользы, и определяет, когда рефлюкс в этой группе действительно требует вмешательства.

Оригинал Аннотация на русском

Переведем статью из этой подборки за 1 час

Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.